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Question 84-1 : Les premiers signes évocateurs d'une hypoxie sont entre autres 1 somnolence2 perturbation de la vision périphérique3 perte de coordination4 augmentation de la fréquence respiratoire5 maux de tête6 perte de conscience choisissez la combinaison de propositions exacte ? [ Licence Cabine ]
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Question 84-2 : Les otites barotraumatiques surviennent essentiellement ?
Lors de la descente.
La pression extérieure augmente et le tympan bombe vers l'intérieur de l'oreille moyenne parfois jusqu'à se rompresi l'extrémité de la trompe d'eustache est enflammée donc imperméable au passage de l'air l'équilibre des pressions de part et d'autre du tympan s'accentue et provoque une déformation de plus en plus importante du tympan vers l'intérieur c'est l'otite barotraumatiquenotez bien que les otites baro traumatiques peuvent aussi se produire durant la montée mais c'est vraiment beaucoup plus rare comparé aux nombreuses occurrences qui se produisent en descenteLors de turbulences sévères. en montée uniquement. lors d'un atterrissage brusque.
Question 84-3 : En pays tropical lors d'une longue escale à bord d'un avion non climatisé un passager se plaint de maux de tête de vertiges accompagnés de nausées et de vomissements sa peau est moite sa ventilation rapide et superficielle son pouls rapidevotre action est de ?
L'installer en position demi assise et lui faire boire abondamment des boissons fraîches vous lui proposez du paracétamol et le rafraîchissez à l'aide de compresses humides car vous suspectez un coup de chaleur.
Un coup de chaleur survient à la suite d'une exposition à une atmosphère surchauffée ou lors d'un travail musculaire intenseles signes cliniques de l'intitulé correspondent à ceux de l'état de choc collapsus par vasodilatation lié à un coup de chaleurle coup de chaleur est un état potentiellement mortel qui entraîne une élévation majeure de la température corporelle et le dysfonctionnement de nombreux organesL'installer en position demi-assise et surveiller son pouls et sa respiration, suspectant une syncope. pratiquer une libération des voies aériennes supérieures et administrer de l'oxygène sous surveillance, pensant à un début d'asphyxie. l'installer en position “chien de fusil”, et lui poser une vessie de glace sur le ventre. vous lui donnez beaucoup de boissons fraîches, suspectant une appendicite.
Question 84-4 : Les conseils à donner à une femme enceinte sans antécédents médicaux devant emprunter un vol long courrier sont ?
Marcher souvent dans les allées boire beaucoup d'eau et allonger au maximum les jambes.
Marcher dans les allées pour éviter la thrombose et boire de l'eau est un moyen préventif pour éviter cette pathologieil ne faut pas prendre de l'aspirine avant le vol la prise de cet anti inflammatoire augmenterait de 80% les risques de fausse couche l'aspirine peut empêcher l'embryon de s'implanter dans la paroi de l'utérus en revanche le paracétamol ne serait pas concernéBoire beaucoup d'eau et prendre un somnifère après le décollage. marcher souvent dans les allées, prendre systématiquement de l'aspirine avant le vol. boire du thé, du café et absorber un sédatif après le décollage.
Question 84-5 : L'utilisation de l'oxygène de subsistance est destinée à ?
Prévenir les troubles hypoxiques dus à une dépressurisation accidentelle.
Fournir de l'oxygène à un débit supérieur à celui de l'oxygène thérapeutique. subvenir aux besoins de certains passagers souffrant d'insuffisances respiratoires. fournir de l'oxygène à des passagers en hyperventilation.
Question 84-6 : La technique d'immobilisation appropriée dans le cas d'une luxation d'épaule est ?
Une écharpe.
Un bandage est une bande de tissu utilisé comme pansement n'entravant pas les mouvements du membre sur lequel il est appliqué une attelle est une planchette servant à maintenir immobile un membre fracturéune écharpe est bandage noué autour du cou pour soutenir un bras maladedans le cas d'une luxation de l'épaule on posera une écharpe diagonale ou on mettra un linge sous l'aisselle pour essayer de soutenir le poids du bras qui tire sur l'épaule le but est d'immobiliser l'articulation atteinte dans la position la moins douloureuseAucune immobilisation. un bandage. une attelle.
Question 84-7 : Parmi ces quatre affirmations concernant les entorses et luxations survenues à bord choisissez celle qui est exacte ?
Une entorse grave de la cheville est traitée comme une fracture de cheville.
On confectionne une attelle de la cheville la même qu'en cas de fracture de la cheville et d'entorse graveUne entorse grave du genou entraîne une immobilisation de la jambe du passager maintenue en hyperextension. une entorse grave de la cheville doit être immobilisée par un bandage. une luxation d'épaule doit être immobilisée par une attelle rigide.
Question 84-8 : En vol quelques gestes simples peuvent prévenir une otite barotraumatique 1 déglutir activement en début de descente2 utiliser la manoeuvre de valsalva3 utiliser la méthode de heimlich4 réveiller les passagers endormis5 absorber de l'aspirine à haute dose avant le vol6 effectuer un lavage ?
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La manoeuvre de valsalva consiste à compenser l'augmentation de pression extérieure sur les tympans en envoyant de l'air qui passe des voies respiratoires supérieures par la trompe d'eustache et permet ainsi d'éviter l'otite barotraumatiquefaire déglutir en début de descente permet de compenser l'augmentation de pression extérieure sur les tympans en envoyant de l'air qui passe des voies respiratoires supérieures par la trompe d'eustache1 - 3 - 6. 2 - 4 - 5. 3 - 5 - 6.
Question 84-9 : Un passager présente une épistaxis spontanée vous devez 1 lui faire une compression digitale de la narine qui saigne2 lui introduire dans la narine un gros morceau de coton imbibé d'un antiseptique3 l'installer tête légèrement inclinée vers l'arrière4 lui conseiller de ne pas se moucher5 lui ?
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Les causes les plus communes des saignements de nez sont les traumatismes comme se moucher et se gratter le nez et la sécheresse de la muqueuse du nez par exemple en hiver il faut permettre au sang de s'écouler par le nez l'installer tête légèrement inclinée vers l'avant est une bonne solutionil ne faudra pas qu'il se mouche pour éviter qu'un vaisseau ne cède lui faire une compression digitale de la narine qui saigne est conseillé sachant qu'il n'y a pas d'infection on n'utilisera pas d'antiseptique ni d'antiémiétique qui est un médicament qui agit contre les vomissements et les nauséesnote une des sources officielle de la dgac indique que l'on peut se moucher mais sans forcer toutefois si on déclare la proposition lui conseiller de ne pas se moucher comme fausse il ne reste alors en choix que les propositions 2 3 5 et 1 3 5 problème la proposition 5 est fausse l'antiémétique est un médicament qui agit contre les vomissements et les nausées rien à voir donc avec l'épistaxisla source que je cite est le livre guide médical du voyageur édition 2006 ce livre indique aussi d'incliner légèrement la tête en avant la proposition 6 je vous invite donc à choisir la réponse 1 4 6 à l'examen la proposition 2 est fausse aussi on utilisera une fois le saignement terminé une mèche hémostatiquela compression digitale peut se faire en pinçant les narines pendant 10 minutes sans relâcher2 - 4 - 6. 2 - 3 - 5. 1 - 3 - 5.
Question 84-10 : Lors d'une descente rapide les passagers peuvent ressentir des troubles au niveau des ?
Oreilles.
On parle ici d'un descente rapide pas d'une dépressurisation rapide qui est une situation durant laquelle le volume d'air placé dans les cavités creuses de l'organisme cherche à s'échapper des troubles intestinaux seraient alors ressentis lors d'une descente rapide le tympan bombe vers l'intérieur et risque de faire souffrirIntestins. articulations. oreilles, des articulations, des intestins.
Question 84-11 : Suite à une décompression lente si l'altitude cabine de l'avion se stabilise vers 3800 mètres les passagers peuvent présenter à ce niveau 1 une augmentation de la fréquence respiratoire2 une perturbation de la vision périphérique3 un ralentissement du rythme cardiaque4 une perte de conscience5 ?
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3800 mètres 12500 ft c'est équivalent à se retrouver en haute montagne l'air se raréfie mais on respire encore suffisamment pour vivre dans notre question on vient de subir une décompression dépressurisation lente nous étions donc dans une cabine pressurisé qui reproduisait une altitude plus basse environ 2200 mètresnous aurons donc une augmentation de la fréquence respiratoire car notre organisme a besoin d'oxygène pour compenser la densité plus faible d'oxygène dans l'air il faudra augmenter le volume d'air qui entre dans les poumonsnotre coeur va donc également travailler davantage car notre corps travaille davantage nous nous fatiguons plus rapidement du fait du mauvais acheminement de l'oxygène dans le corps et cela entraine aussi de la somnolence1 - 4 - 5. 1 - 3 - 6. 2 - 3 - 4.
Question 84-12 : Les turbulences en vol sont fréquentes et prévisibles ou inopinées elles peuvent générer 1 des traumatismes par choc ou chute2 le mal de l'air3 des otites barotraumatiques4 une crise d'aéroembolisme5 des accès d'angoisse et d'anxiété6 une crise d'hypoxiechoisissez la combinaison de ?
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Les turbulences ne génèrent pas d'otites barotraumatiques qui apparaissent chez un sujet enrhumé et pendant la descente l'aéroembolisme est la conséquence d'une dépressurisation apparition de bulles d'azote dans les articulations la crise d'hypoxie est la conséquence d'une dépressurisation diminution du taux d'oxygène dans le sang et les tissues 3 - 5 - 6. 1 - 4 - 6. 2 - 3 - 4.
Question 84-13 : Lors d'une phase de turbulences sévères un passager chute violemment il se plaint de douleurs au niveau de l'hypochondre gauche et présente rapidement les signes d'un état de choc en l'absence d'un médecin vous devez ?
Installer le passager tête basse jambes surélevées surveiller ses constantes vitales et suggérer un déroutement.
S'il s'agissait de difficulté respiratoire la position demi assise avec apport d'oxygène aurait été préconiséeLaisser le passager sur son siège en position demi-assise, lui administrer de l'oxygène et lui offrir une boisson chaude. lui donner un analgésique par voie orale et une boisson chaude, envisager un déroutement. allonger le passager sur trois sièges, lui administrer de l'oxygène, appliquer une vessie de glace sur l'abdomen, ne pas envisager un déroutement.
Question 84-14 : Après une descente très rapide pour cause technique un passager présente des signes d'otite barotraumatique avec rupture de tympan caractérisée par une vive douleur et un saignement du conduit auditif externe vous devez 1 pratiquer la méthode de vasalva2 instiller des gouttes tiédies3 mettre un ?
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La manoeuvre de valsalva du nom de son inventeur antonio maria valsalva est une manoeuvre d'équilibrage permettant d'équilibrer la pression entre l'oreille externe et l'oreille moyenne méthode prendre sa respiration se boucher le nez fermer la bouche et faire monter la pression pulmonaire jusqu'à ce que les trompes d'eustache s'ouvrent et que les tympans se rééquilibrent produisant un petit claquement dans les oreillesl'idéal est de ne pas se pincer le nez création d'une pression supplémentaire mais d'appliquer la pulpe de l'index sur une narine et la pulpe du pouce sur l'autrependant la manoeuvre on peut faciliter l'ouverture des trompes d'eustache en déglutissant avalant sa salive ou en mimant une déglutitioncette méthode doit être utilisée de manière douce afin d'éviter les risques de coups de pistons qui seraient traumatisants pour l'oreilledans notre situation il est trop tard pour réaliser cette méthode le passager souffre déjà trop et son tympan est percé car il saigneun pansement sec permettra au moins d'absorber le sang écoulé par l'oreille et de protéger le tympan percé des risques infectieux ce n'est pas toutefois toujours nécessaireun analgésique est un médicament utilisé pour éliminer la douleur comme il n'est pas puissant la proposition indique ' simple ' vous pouvez l' istrers'il avait été mentionné que l'analgésique était puissant seul un médecin aurait pu lui donnerc'est une bonne idée d'inviter le passager a faire un examen avec un orl qui est un spécialiste des oreilles2 - 4 - 6. 1 - 2 - 4. 1 - 3 - 5.
Question 84-15 : A bord pendant la montée la pression atmosphérique varie et entraine des effets sur les oreilles choisissez l'affirmation exacte ?
La trompe d'eustache s'ouvre et une petite quantité d'air fuit à l'extérieur.
Pendant la montée le tympan est bombé vers l'extérieur car les gaz contenus dans l'oreille moyenne se dilatent rappelons nous que plus l'altitude augmente plus le volume des gaz augmente c'est aussi valable pour les gaz contenus dans notre corps les gaz s'échappent vers l'extérieur et vers la trompe d'eustache conduit qui relie les fosses nasales et l'oreille moyenne qui s'ouvreLe tympan bombe à l'intérieur de l'oreille moyenne. la trompe d'eustache se ferme en maintenant la pression d'air dans l'oreille interne. l'air contenu dans l'oreille moyenne diminue de volume.
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